첩약 건강보험 적용 한의원 클릭 한 번에 찾는 방법
첩약 건강보험 적용 한의원 클릭 한 번에 찾는 방법을 알려드리겠습니다. 평소 한의원 첩약(한약) 처방 시 비용 때문에 고민하셨나요? 2024년 4월부터는 월경통, 안면신경마비, 뇌혈관질환 후유증, 알레르기 비염, 기능성 소화불량, 요추추간판탈출증 등 6가지 질환에 대하여 한의원, 한방병원, 종합병원 첩약 처방시 건강보험 적용이 가능해졌습니다. 이때 실제 납부한 비용은 개인이 가입한 실비 보험을 통해 돌려받을 수 있습니다.
첩약 건강보험 적용 가까운 한의원 찾는 방법
지금까지 살펴본 6개 질환에 해당한다면 첩약 건강보험 시범사업에 참여하는 한의원, 한방병원, 종합병원의 정보를 확인하고 이용하시는 것을 추천합니다. 아래 첩약 건강보험 적용 의료기관 검색기를 이용하시면 전국 9,500여 개 의료기관을 간편하게 확인할 수 있습니다.
첩약 건강보험 적용 시범사업
첩약 건강보험 적용 시범사업은 한의원, 한방병원, 종합병원 을 통한 한약 처방 시에도 건강보험을 적용하는 제도입니다. 특히, 한의원 진료와 한약(첩약) 효능이 개인적으로 잘 맞는 분들에게는 그동안 건강보험 적용이 되지 않아 비용이 부담스러웠을 겁니다 하지만 아래 6가지 질환에 대해서는 저렴하게 한약을 처방을 받을 수 있습니다. 한의원 또는 한방병원, 종합병원에서 진료하고 첩약(한약재를 조합해 만든 액체 형태의 탕약)을 처방받는 경우에는 1인당 연간 20일까지 건강보험을 적용하여 저렴하게 이용할 수 있습니다.
첩약 건강보험 적용 한의원 정리
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구분
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내용
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적용 대상 질환
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월경통, 안면신경마비, 뇌혈관질환 후유증, 알레르기 비염, 기능성 소화불량, 요추 추간판 탈출증
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대상 의료기관
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한의원, 한방병원, 한방 진료 과목을 운영하는 병원 및 종합병원
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환자본인부담률
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한의원 30%, 한방병원・병원 40%, 종합병원 50%
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건강보험 적용
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환자 1인당 연간 2개 질환에 대해각 질환별로 20일까지
/ 초과시 전액본인부담(100/100) |
첩약 건강보험 적용 질환은 월경통, 안경신면마비, 뇌혈관질환 후유증, 알레르기 비염, 기능성 소화불량, 요추 추간판 탈출증(허리디스크) 등 총 6가지입니다. 이 가운데 알레르기 비염, 기능성 소화불량, 요추 추간판 탈출증(허리디스크) 은 한의원을 이용한 진료와 한약 처방이 매우 효과적으로 알려져 있습니다. 해당 질환에 해당하는 분이라면 건강보험을 적용하여 보다 저렴한 가격에 한의원이나 한방병원을 이용할 수 있습니다. 특히, 한의원의 경우 환자본인부담률이 30%이므로 한약 10일 치 처바을 기준으로 4~8만 원에 이용할 수 있습니다. 이 때 실제 지불한 본인부담금은 실비보험을 적용하여 환급받을 수 있습니다.
한약 건강보험 적용 환자 부담률 정리
- 한의원 30%
- 한방병원 40%
- 종합병원 50%
2024년 4월부터 시작되는 2단계 첩약 건강보험 적용 시범사업에서 환자부담률이 한의원 30%, 한방병원 40%, 종합병원 50% 가 적용됩니다. 이번 제도 개선을 통해 알레르기 비염, 소화불량, 허리디스크 환자들의 한약 처방에 대한 접근성 및 보장성이 향상되고 10일 기준 첩약 처방 비용은 4~8만 원대로 절감되는 효과가 있습니다.
한약 건강보험 적용 한도
- 환자 기준 : 연간 2개 질환 / 각각 20일분까지 건강보험 적용
- 한의사 기준 : 1일 8건, 월 60건, 연 600건 처방까지 건강보험 적용
첩약 건강보험 적용 사업에 해당하는 질환으로 한의원이나 한방병원 방문 시에는 개인과 한의사 기준 건강보험 적용 한도를 꼭 확인하셔야 합니다. 환자 본인을 기준으로 1개 질환에 대해서는 20일 분까지 건강보험을 적용할 수 있습니다. 만약 개인 한도를 초과하는 처방에 대해서는 본인이 100% 금액을 지불해야 합니다. 하지만 이 경우에도 실비 보험이 적용이 가능하다면 일부 돌려받을 수 있습니다. 또한 환자 본인의 건강보험 적용 한도가 초과하지 않더라도 한의사 기준 처방 한도를 꼭 확인해보셔야 합니다. 한의사 기준으로 1일 8건, 월 60건, 연 600건까지만 건강보험이 적용되기때문에 한의원 방문 전에 꼭 전화하시고 방문하시는 것을 추천합니다. 건강보험 적용이 가능한 가까운 한의원, 한방병원의 위치 및 전화번호는 아래 검색기를 통해 확인하실 수 있습니다.